Paula, de 40 años, está ingresada en neurología tras alta de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) por una hemorragia subaracnoidea por una malformación arterial (aneurisma cerebral). Está en situación de estado vegetativo persistente desde hace dos meses, después del alta de la UCI.
Estando con heparina de bajo peso molecular profiláctica, comienza con clínica neurológica; hemiplejia derecha, desviación de la mirada hacia la izquierda, babinski derecho, pupila izquierda miótica y alteraciones respiratorias. En TAC infarto hemorrágico extenso de arteria cerebral media izquierda con efecto masa y desviación de la línea media.
Uso para docencia:
A los alumnos, tras explicarles la situación, se les pone la primera parte del vídeo. Después se dan tres opciones posibles incluidas en el vídeo para que elijan. Las tres vías que se dan a escoger son:
Después se dan tres opciones posibles incluidas en el vídeo para que elijan. Las tres vías que se dan a escoger son:
- Ingresar a la paciente en UCI como posible donante sin contactar con la familia (dada la premura).
- Consultar si tiene voluntades anticipadas.
- Mantenerla en planta de NRL hasta localizar a la familia.
Ver las consecuencias de cada curso de acción. Tras ello, se debe analizar los pros y los contras de cada curso de acción posible con los alumnos.
Financiado por el Proyecto de Innovación y Mejora de la Calidad Docente nº 272 (FONDO 172ND2443) , Universidad Complutense de Madrid, 2017. Grabado en IDEhA (Innovación Docencia y Entretenimiento Hospital Alcorcón).
